インプラントとは?

インプラントとは?

天然歯と同じように
しっかり噛める治療法

インプラントとは歯を失った部位に対して、骨の中に直接植え込む人工物です。

この人工物はチタンでできており、骨と直接結合します。
骨と一体化するために、使い心地も自分の歯と変わらず、使用中も自然でストレスもありません。
入れ歯と併用して使う場合もあります。

インプラント治療の効果

  • 入れ歯のような違和感がない

    入れ歯みたいに大きくなくしっかり噛めます。

  • 自然にしっかり噛める

    もとあった歯とほぼ同じぐらいによく噛めます。

  • 自然な見た目と表情を取り戻せる

    もとあった歯とほぼ同じ感じになります。

  • 周囲の歯を削らずに済む

    ブリッジのように周囲の歯を削りません。

インプラントの寿命

インプラントはどのくらい使用できるのか

インプラントの経過は、お口の状態や噛み合わせ、日常のお手入れ、定期的な検診の有無などによって異なります。治療後の状態を保つためには、日常のお手入れとあわせて、定期的な検診での確認が重要です。

歯を失った場合の選択肢

治療方法

メリット

デメリット

入れ歯
入れ歯
  • 早く安く(保険内)できます。
  • 歯をほとんど削らなくてすみます。
  • 毎日自分で外してお手入れをしないといけません。
  • 異物感があります。
  • 噛み応えはないかもしれません。
ブリッジ
ブリッジ
  • もとあった歯のように、噛めます。
  • 歯を大幅に削ります。神経の処置をしなければいけないときもあります。
  • 定期的なメインテナンスが必要です。
歯の移植
歯の移植
  • もとあった歯のように、噛めます。
  • 使っていると移植した歯がだめになるときもあります。
  • 外科処置が必要です。
放置(抜いたまま)
放置(抜いたまま)
  • 何もしないので治療費はかかりません。
  • 他の歯には負担がかかりません。
  • 意外にこの方法が結局よかったりもします。
  • 隣の歯が倒れてきたり、上や下の歯が出てきたりして、歯並びがおかしくなることがあります。
  • 噛みにくくなることがあります。
インプラント
インプラント
  • 元あったように自然に普通においしく噛めるようになります。
  • 他の残っている歯に負担をかけず、逆に助けてくれます。
  • 外科処置が必要です。
  • 定期的なメインテナンスが必要です。
  • 自費治療になります。
  • 天然の歯と同じく手入れが悪ければ長持ちしない。
インプラントオーバーデンチャー
インプラント
オーバーデンチャー
  • もともと入れ歯が入っている方で、入れ歯が外れやすい方や調子が悪い方に適しています。
  • 入れ歯と併用することで、インプラントの本数を減らすことができ費用が少し安くなります。
  • インプラントは比較的丈夫ですが、長期間、入れ歯を使用している場合は破損の恐れもあります。
  • 少ない本数にはなりますが、外科手術は必要です。

当院のインプラント治療の特徴

診察のようす
  • 症状や条件に
    合わせた術式

    事前の診査・診断をもとに治療計画を検討し、必要に応じてCT撮影やシミュレーションソフトを用いた治療計画やサージカルガイドを作成します。手術は清潔な完全個室の手術室で行っています。

  • 通院/治療期間を
    短縮できるように

    抜歯即時荷重インプラント(抜歯してその日にインプラントを入れる方法)が可能な場合もあります。また、光学式のスキャン装置(iTero)の導入で、治療時間の短縮が可能になっています。

  • 丁寧で十分な
    カウンセリングと説明

    治療計画、費用、メリット・デメリット(リスク)、予後、保証内容、インプラント以外の方法、治療後の定期的なメインテナンス体制・費用、契約書などの説明をします。

  • 症例に応じて
    メーカーを使い分け

    骨の量や質、周囲組織の状態など、症例ごとの状況を確認した上で、使用するインプラントの種類やメーカーについて検討しています。

  • 継続的な学習

    当院では、治療内容の理解を深めるため、学会や研修会などに参加し、知識や情報の確認を継続して行っています。

5つのインプラントメーカー

症例に応じて使い分けます。

メーカー

特徴

適した症例

Thommen MedicalモリタSPIインプラントシステム
Thommen Medical
モリタSPIインプラント
システム
  • 非常にシンプルな術式で、手術時間が短くてすみます。
  • 歯を抜いて時間がたっている場合
  • とくに奥歯で力がかかる場合に適しています。
Megagen Anyridge
Megagen Anyridge
  • 骨にインプラントがしっかりくいこみ、初期の固定性があります。
  • 上に被せるものが緩みにくいです。
  • 前歯など見た目が重要なところに適しています。
  • 抜歯即時荷重の時に適しています。
Megagen Anyone
Megagen Anyone
  • 骨にインプラントがしっかりくいこみ、初期の固定性があります。
  • 奥歯や多数歯にインプラントをするときに適しています。
Megagen Bluediamond
Megagen Bluediamond
  • 耐久性、機械的安定性に優れたインプラントです。
  • 下の前歯など骨が狭いところの単独一本症例などに適しています。
Ankylos Dentsply Sirona
Ankylos
Dentsply Sirona
  • 歴史があり信頼のおけるメーカーです。
  • 上に被せるものが緩みにくいです。
  • 様々な部位に使用できます。

料金

インプラント埋入手術・被せもの(1本)

メーカー・インプラントシステム・被せものの種類に関わらず同じ金額です。仮歯代も含みます。通常1本入れるだけならこの金額です。

440,000円(税込)

GBR

骨を作る処置(必要な時があります)

自分の骨を他から持ってきたり人工の骨を使ったりします。インプラント埋入と同時にまたは術前にする場合があります。

110,000~220,000円(税込)

ダミー(ブリッジの間の部分)

例えば3本歯がないときに、2本インプラントを入れてブリッジにした場合の真ん中の歯のこと

110,000円(税込)

AGC

インプラントをすべてつなぐ入れ歯のようなシステムです。インプラントの数を減らすことができます。

550,000~3,300,000円(税込)

暫間インプラント(1本)

入れたインプラントが治癒するまでに補助的に入れるインプラント。途中で取り外します。

33,000円(税込)

治療の流れ

STEP1

口腔内の検査

口腔内の検査

インプラントをする部位を含めて、他の歯やお口全体の健康状態を診断します。レントゲンやCT撮影を行い、顎の骨の量や質を調べます。

STEP2

インプラント埋入

インプラント埋入

歯ぐきを切開し、あごの骨に穴をあけてインプラントを埋入します。1週間後に抜糸して、インプラントと骨が結合するために8週間ほど待ちます。

STEP3

型をとる

型をとる

インプラントの上部に設置する人工歯のための型取りをします。

STEP4

人工の歯をセット

人工の歯をセット

人工歯を装着し、噛み合わせなどを調整します。

STEP5

定期検診

定期検診

インプラント治療後は、インプラントを長く良い状態で保つために定期検診に通っていただきます。3~6ヶ月に1回をお願いしています。

定期管理

インプラントを
長持ちさせるために
定期管理が必要です

長く維持させるために術後の定期検診(メインテナンス)が必要になります。インプラントを受けた患者さんには必ずお願いをしています。

車の車検でもそうですが、点検なしでは何か異常が出ていてもわからないことが多く、症状が出てからでは手遅れの場合があります。

よくある質問

Q インプラントの成功率は?
猫のイラスト
今現在、上の歯と下の歯とでは若干違いますが95%以上と言われています。
Q CT撮影は必要ですか?
猫のイラスト
インプラント治療を行うにあたり、骨や周囲組織の状態を確認する目的で、必要に応じてCT撮影を行っています。
撮影の有無については、お口の状態や治療内容を踏まえて判断し、事前にご説明します。
ちなみにCT撮影後に、解析ソフトを使いますが、主要な会社は以下のとおりです。
㈱アイキャット(日本)、㈱アイジーエス(イスラエル)、10DRJAPAN㈱(韓国)、ノーベル・バイオケア・ジャパン㈱(スウェーデン)、デンツプライシロナ シム プラント(ベルギー)、ストローマン、Ciメディカルです。
Q 奥歯が抜けてしまっても十分噛めますが、インプラントをする必要がありますか?
猫のイラスト
人間の適応能力はすばらしいものがあります。
確かになくても噛めるかもしれませんが、その分他の歯が過重負担をしているかもしれません。
当然普段よりも大きな力がかかってくると、早くだめになってしまいます。
歯がなくなった分、食べる量も減らすことができれば少しは過重負担にならないかもしれませんが。
よってインプラントをすることで他の歯を守るという大事な役目があります。
また、歯というのは人間の表情・表現や顔貌(がんぼう)に大きく関わっています。
つまり、歯がないとしゃべりにくいとか、より老けて見えるといった問題が起こってきます。
Q インプラントが折れたり、割れたりすることはありませんか?
猫のイラスト
昔の一部の製品にはありましたが、現在製品化されているものは、折れたり割れたりすることはないといっていいと思います。
Q インプラントの失敗とは?
猫のイラスト
インプラントの失敗は非常に少ないですが術者側の問題(診断不足、知識・技術不足、設計ミス等)と患者さん側の問題があります。
患者さん側の失敗の原因として歯ぎしり(ブラキシズム)、喫煙、感染、骨の状態などがあります。

・歯ぎしり手術前に診断し、ある程度までは抑えることができますが、治療後歯を守るマウスピースのような装置(ナイトガード)を就寝中に入れていただきます。

・喫煙
インプラントにとって悪影響があることは間違いありません。できるだけ禁煙をお願いします。

・感染
術中は滅菌消毒を徹底できる環境にありますし、それ以外に術前・術後のお口の中のお手入れが十分でないことがあります。
こちらからブラッシング・洗口剤・日常生活の送り方などご指導します。
また、メインテナンスを3ヶ月に1回していきます。
ただ、術後感染を起こしやすい状態のときもありますので、事前に他の部位の治療をする場合があります。

・骨の状態
歯を抜いた後、うまく新しい骨が出来なかった場合です。
Q インプラントは歯を抜いてすぐに治療できますか?
猫のイラスト
通常は歯を抜いて骨が出来るまで待ちます。(3ヶ月から1年程です)
ただし、部位と骨の状態、歯を抜く理由などで、歯を抜いたその日に手術を行う方法もあります。
Q 治療期間はどのくらいですか、いつから噛めるようになりますか?
猫のイラスト
通常、骨とインプラントが引っ付くのに2ヶ月掛かります。その後上に歯を入れると噛むことが出来ます。
最初のうちは仮の歯をいれます。
Q インプラントはどのくらい使用できますか?
猫のイラスト
インプラントの経過は、お口の状態や噛み合わせ、日常のお手入れ、定期的な検診の有無などによって異なります。
治療後の状態を保つためには、日常のお手入れとあわせて、定期的な検診での確認が重要です。
Q インプラント治療は何歳からできますか?
猫のイラスト
骨の成長が終了する20歳ぐらいから受けることができます。
Q 治療費はいくらかかりますか?
猫のイラスト
インプラント治療は自由(自費)診療ですので保険はききません。
当院では1本あたりインプラント本体44万円です。
なお、治療内容によって骨を造る処置などをする場合がありますので詳しくは院内でご相談下さい。
Q インプラントのメーカーはいくつありますか?
猫のイラスト
非常に多くのメーカーが作っています。
代表的なものは、ブローネルマルク(ノーベルバイオケアー社)、ストローマンインプラント、NEODENT(ストローマン)、Aadva・GENESio・SEtio(GC)、ザイブ・アンキロス・アストラ・PrimeTaper(デンツプライシロナ)、Screw-Vent・SwissPlus・T3・Spline等(ZimVie)(旧社名:ジンマー・バイオメット・デンタル合同会社)、レガシーシステム・インタラクティブ・スイッシュプラスシステム(Implant Direct社、インプラテックス)プラトンインプラント、FINESIA(京セラ)、AQBインプラント、スウエーデン&マルティナイン,デンティウム、プラント、IAT EXAインプラント(日本ピストンリング)、オステムインプラント(オステムジャパン 韓国)、バイオフィックスインプラント(松風)、AnyRidge・AnyOne・Bluediamond(MEGAGEN)、SPI(モリタ)、ブレースメント、バイコン、バイオホライゾン(カイマンデンタル)、カムログ、キーストーンデンタル、BIOTEMインプラント、Warantecインプラント、NEOSS(デンタリード)、DIOなどです。Zygoma (ザイゴマ)インプラントとしてAll-on-4(ノーベルバイオケア)、Pro Arch(ストローマン)、Neo Arch(NEODENT)があります。
国産・輸入品を合わせて100種類以上発売されています。
Q どのインプラントがいいですか?
猫のイラスト
今、製品化されているインプラントは、どのメーカーのものでも非常に成功率が高く、先生の考え方によって使い分けがなされています。
車を購入するときも色々な特徴のある車があり迷いますよね。
インプラントもそれぞれ特徴がありますからよくご相談下さい。
Q 治療中は歯がない状態ですか?
猫のイラスト
仮の歯や仮の入れ歯を入れます。 
Q インプラントの手術は痛いですか。苦痛ですか?
猫のイラスト
インプラントの手術と聞くと怖い感じがします。
しかし痛みに関しては最初の麻酔をする時の痛みだけで、術中はまったく痛みを感じませんし、術後麻酔が醒めてからもそれほど強い痛みはありません。
よっぽど歯を抜くほうが痛いです。
苦痛な点は、痛みというよりは術中、口の中が乾きやすいということです。
というのは手術中は水を使わず、生理食塩水を使うからです。
Q むし歯や歯槽膿漏の歯がたくさんありますが大丈夫ですか?
猫のイラスト
インプラントはむし歯になりませんが、歯槽膿漏みたいにインプラントの周りの骨がとけることがあります。
むし歯や歯槽膿漏が多いということは、お口の衛生状態が悪いということなのでインプラントをしても予後が悪くなります。
また歯槽膿漏を残したままするということは、歯周病菌をたくさん残したままということになりますので、当然インプラントの周りにも感染しやすいということになります。
Q 高血圧、糖尿病でも大丈夫ですか?
猫のイラスト
かかりつけの医師のもとで十分コントロールできていれば大丈夫ですが、詳しい状態をこちらからかかりつけ医に連絡をする場合があります。
また、全身状態によっては全身管理のできる病院をご紹介することもあります。
Q 歯が1本ないところに1本インプラントを入れたほうがいいですか?
猫のイラスト
基本的には1本歯がない所に1本インプラントを入れますが、顎の骨の状態、対合歯(噛みこんでくる相手の歯、つまり下にインプラントをするなら上の歯のこと)の状態などによって本数が変わってきます。
また、審美性を考えると本数をわざと少なくすることもあります。
Q インプラントの手術時間はどれぐらいかかりますか?
猫のイラスト
口をあいて実際インプラントを入れる時間は30~90分ぐらいですが、お口の中の消毒や局所麻酔の時間が30分ぐらい余計にかかります。
Q 大口式インプラント法とは?
猫のイラスト
大口式インプラント法とは、より患者さんに負担のかからない方法です。
具体的には骨を削る量が従来のドリルを使ったものより少なくできます。
その分、痛みや腫れが少なく、また、もともとの骨の量が少ない方でも、インプラントが骨を移植しなくてもできる場合があります。
Q 手術後の注意は?
猫のイラスト
1~2日は腫れた感じがします。
また術直後は感染しやすいので、必ず決められたお薬を飲んでください。
当日は出血もしやすいので激しく体を動かすことや、強くお口をゆすぐことはやめて下さい。
洗口剤の使用やハブラシは次の日から行ってください。
ハブラシはこちらから専用のハブラシをさしあげますのでそれを使って下さい。
また、傷口はしっかりと縫合してありますが、大きく笑ったり外から押さえたり、髭剃りを押し当てて髭を剃ること(男性で朝ついついしてしまいます。)はおやめ下さい。
Q どの歯医者さんでインプラント治療を受ければいいですか?
猫のイラスト
しっかり説明をしてくれ、残っている歯を極力残そうとしてくれる歯医者さんをおすすめします。
インプラント治療がメインの歯医者さんは、自分からみると残せそうな歯も抜歯する傾向が多いようにみえます。
自分ならインプラントが終わった後も引き続き、定期検診等で管理してもらえ、問題が起こった時もすぐに責任もってみてもらえる歯医者さんにお願いしたいと思います。
車も買って終わりではないですからね。
定期検診が毎回、自由診療になる場合もあります。
あらかじめ定期検診代や壊れた時の修理代がいくらになるか聞いときましょう。 
Q インプラントの歴史は長いですか?
猫のイラスト
インプラントの歴史は古く、ルーツを紀元前古代エジプトに遡ることができます。
古代エジプト王朝の宮廷の女性ミイラに、動物の歯や象牙を削った人工の歯の骨内インプラントがありました。
ただ実際今製品化されているインプラントの歴史というと1951年から始まったスウェーデン、ゲッツバーグ大学のBranemark(ブローネマルク)らによる実験研究からになる。
実験研究は「オッセオインテグレーション」(骨が直接、インプラントとひっつくという現象)と、その過程を明らかにしたものでした。
ブローネマルクシステムインプラントが1965年最初に臨床応用され、今年で41年が経過しました。
また1970年以降さまざまなインプラントがでてきました。
たとえば1974年ITIインプラント、IMZインプラント、1982年以降フリアリット2、POI(京セラ)などがでてきました。

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